NERWICE - PRZYCZYNY, SYMPTOMY, KLASYFIKACJA

NERWICE,

to takie przekształcenie osobowości, które powoduje zmianę sposobu
życia wywołaną przez lęk przed sytuacjami stresowymi i konfliktowymi. Nie
stwierdza się zazwyczaj zmian somatycznych, poza objawami wegetatywnymi.
Nerwice wywoływane są konfliktami wewnętrznymi, często nieświadomymi,
wrodzonymi czynnikami osobowości, a przede wszystkim urazem
psychicznym o różnej głębokości i nasileniu.

PRZYCZYNY

Rzadko są to urazy jednorazowe, częściej chodzi o sytuację
długotrwałą i kilka wzajemnie wpływających na siebie czynników. Konflikty
emocjonalne, niepowodzenia uczuciowe, frustracje zawodowe, rodzinne mogą w
sprzyjających warunkach wywołać reakcję nerwicową, która w wypadku dalszego
działania czynników stresowych może wykazać tendencję do utrwalenia.

Nie bez znaczenia w dynamice rozwoju nerwic są patologiczne układy
rodzinne, szkolne, zawodowe. Reakcje nerwicowe wywołane np. egzaminem,
gwałtownym niespodziewanym zdarzeniem, trudną sytuacją psychiczną ustępują
zwykle szybko i nie wymagają leczenia.

-społeczne, środowiskowe, biologiczne(uszkodzenie mozgu, typ
układu nerwowego, choroba, konstytucja fizyczna), psychol-społeczne

SYMPTOMY

Głównymi objawami nerwicy są lęk, egocentryzm, objawy wegetatywne oraz objaw
błędnego koła. Oznacza to, że objawy somatyczne i psychiczne wpływają wzajemnie
na siebie powodując pogłębienie się dolegliwości.

Nerwica prowadzi często do zaburzeń kontaktów, trudności
adaptacyjnych, zdarza się, że utrudnia - a nawet uniemożliwia - naukę i pracę.
Lęk jest objawem podstawowym, ale zwykle występują również napięcia psychiczne:
uczucie stałego znużenia, poczucie mniejszej wartości, nadmierna pobudliwość
nerwowa, obniżenie nastroju, szybkie wyczerpywanie się, nadwrażliwość na bodźce
zewnętrzne. Często pojawiają się

KLASYFIKSACJA

Istnieje wiele podziałów nerwicy. Najczęściej przyjmuje się
występowanie nerwicy: 1) neurastenicznej (neurastenia), 2) histerycznej, 3)
psychastenicznej (psychastenia),
4) depresyjnej, 5) lękowej, 6) nerwicy natręctw, 7) hipochondrycznej.

Nerwica natręctw

Nerwica natręctw, nerwica, której głównym objawem są natręctwa
ruchowe lub myśli natrętne. Do najczęstszych form należy np. przymus mycia rąk,
często kilkadziesiąt lub kilkaset razy dziennie. Czasem nerwica osiąga takie
nasilenie, iż uniemożliwia pracę, a nawet wychodzenie z domu. Oporna na
leczenie, wymaga długotrwałej terapii szpitalnej, może być przyczyną
inwalidztwa. Nieraz łączy się z psychastenicznym lub obsesyjnym typem
osobowości.

Nerwica lękowa

Nerwica lękowa, lęk jest osiowym objawem wszystkich nerwic,
występuje również w psychozach. W nerwicy lękowej wysuwa się na pierwszy plan.
Chory skarży się na uogólniony niepokój, napięcie, stałe poczucie zagrożenia,
występują u niego nieuzasadnione obawy o swoją przyszłość, o los najbliższych.
Lęk tym różni się od strachu, że w tym ostatnim istnieją rzeczywiste czy też
możliwe zagrożenia.

W nerwicy lękowej chory ma obniżoną samoocenę, poczucie mniejszej
wartości, stale nastawiony jest na możliwość porażki czy niepowodzenia. Jest
przeczulony na punkcie opinii innych, wycofuje się z kontaktów z otoczeniem.
Zwykle towarzyszy temu obniżony nastrój.

Jednym z objawów mogą być różnego rodzaju fobie,
np. wysokości, przebywania w zamkniętym pomieszczeniu, otwartej przestrzeni,
jazdy różnymi środkami lokomocji i wiele innych. Niekiedy towarzyszą fobiom
również natręctwa. Chory zdaje sobie sprawę z bezsensowności swoich obaw, ale
nie jest w stanie zapanować nad nimi.

Czasem w nerwicy lękowej występują stany paniki, z paraliżującym
lękiem, z poczuciem krańcowego zagrożenia, silnymi

nerwica hipochondryczna

W obrazie chorobowym górują przesadne skargi na różne dolegliwości
somatyczne, przewrażliwienie, skłonność do wyolbrzymiania swoich dolegliwości
przy braku etiologicznego podłoża somatycznego. Czasem wywołana jest
jatrogennie, przez niewłaściwą postawę lekarza.

Nerwica wegetatywna,
narządowa

Oznacza zespół objawów wegetatywnych, takich jak: nadmierne
pocenie się, kołatanie serca, objawy żołądkowo-jelitowe, czerwienienie się, dermografizm,
drżenie rąk, nagłe stany osłabienia czy omdleń, które nie znajdują uzasadnienia
w stanie somatycznym.

Nerwice pourazowe

Nerwice pourazowe, objawy występujące po urazach somatycznych lub
psychicznych. W obrazie chorobowym górują objawy wegetatywne, lęk, uczucie z
objawami wegetatywnymi, z reakcjami ucieczkowymi. Panika może wystąpić
indywidualnie, częściej w całej grupie osób.

Nerwica lękowa jest obecnie uważana za najczęstszą postać nerwicy.
Głównymi metodami leczenia są psychoterapia indywidualna i grupowa, psychoanaliza.
Skuteczne, ale nadużywane środki przeciwlękowe w znacznej mierze mogą
doprowadzić do uzależnienia, dlatego powinny być stosowane okresowo i pod stałą
kontrolą lekarza.

objawami wegetatywnymi, z reakcjami ucieczkowymi. Panika może
wystąpić indywidualnie, częściej w całej grupie osób. Nerwica lękowa jest
obecnie uważana za najczęstszą postać nerwicy. Głównymi metodami leczenia są psychoterapia
indywidualna i grupowa, psychoanaliza. Skuteczne, ale nadużywane środki
przeciwlękowe w znacznej mierze mogą doprowadzić do uzależnienia, dlatego
powinny być stosowane okresowo i pod stałą kontrolą lekarza.

Zaburzenia snu, subiektywne poczucie osłabienia pamieci, liczne
objawy wegetatywne w postaci bolow i zawrotów głowy, dolegliwości układu
krążenia, pokarmowego. Czaem wystepują trudności seksualne.